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羊水量异常对母婴皆有影响
发布者admin 发布时间2014-05-22 阅读24793

每一位准妈妈妊娠后都知道羊水这个名词羊水胎儿生命之水当其数量发生异常变化?#20445;?#35813;如何面对?市妇幼保健院产科专家李欣对此进行了解读

羊水量 随妊娠周数变化而变化

所谓羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体它是妊娠期胎儿生长发育过程中不可缺少的组成部分不同妊娠期羊水量不同一般随着妊娠周数增加羊水量也在增加妊娠8周时羊水量为5-10ml12周时约50ml妊娠20周时达400ml妊娠32-36周时约1000ml36周后又逐渐下降足月妊娠时平均为800ml左右羊水的产生和代谢异常均可发生羊水过多或羊水过少妊娠任何时期羊水量超过2000ml称羊水过多妊娠中晚期羊水量少于300ml时称羊水过少李主任说

临床羊水测量方法

直接测羊水量不能用在妊娠期(需破膜后)故妊娠期羊水量测量较困难目前多采用超声评估法1)最大羊水池深度[AFV]据多年临床经验我院采用范围在3-8cm低于3cm为羊水过少高于8cm为羊水过多2)羊水指数[AFI]我院采用范围在8-20cm低于8cm为羊水过少高于20cm为羊水过多因羊水指数为羊水最深平段?#27597;?#35937;限之和相对较为客观临床意义较大

羊水量异常发生原因

羊水过多发生主要原因1.胎儿畸形18%-40%羊水过多伴胎儿畸形特别是先天性神经系统畸形和消化道畸形染色体疾病18-三体21-三体13-三体胎儿均可引起羊水过多2.多胎妊娠10%双胎妊娠合并羊水过多单卵双胎?#20154;?#21365;双胎发生率高出4倍3.孕妇疾病妊娠合并糖尿病或妊娠期糖尿病妊娠期高血压急性病毒性肝炎母儿血型不合4.胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤>1cm?#20445;?5-30%合并羊水过多

但有1/3羊水过多无法探明发病原因为特发性羊水过多对围生儿预后无明显影响仅表现为?#20351;?#20135;率升高

羊水过少发生主要原因1.胎儿畸形以胎儿泌尿系统畸形为主导?#24459;?#23615;或无尿引起羊水过少2.胎盘功能减退胎儿宫内慢性缺氧引起少尿3.羊膜病变4.胎膜早破5.孕妇因素孕妇低血容量疾病

羊水量异常对母婴都有影响

李主任解释羊水过多对母儿影响有孕妇容易发生妊娠期高血压胎膜早破早产机率增加产后出血发生率明显增高;胎儿容易发生胎位异常破膜后易引起脐带脱垂胎盘早剥胎儿窘迫早产儿发生率高

羊水过少对母儿影响有孕妇增加手术产率和引产率;因羊水过少?#33258;?#25104;胎儿胎体粘连肌肉骨骼变形胎肺发育不全围产儿发病率和死亡?#31034;?#26126;显增高故羊水过少是胎儿危险的重要信号

羊水量异常治疗方案

羊水过多处理方案1.若合并胎儿畸形染色体异常应及时终止妊娠引产2.若胎儿正常孕周<37周期待疗法严密监护需药物治疗应详细咨询医师妊娠足?#36718;?#27490;妊娠防止并发症发生

羊水过少合并胎儿畸形及早终止妊娠引产若胎儿正常妊娠未足月改善胎盘循环期待疗法;妊娠足月及时终止妊娠放宽?#20351;?#20135;手术指征

在常规产前检查过程中发现羊水过多或羊水过少时不要惊慌首先要积极查找原因治疗孕妇基础疾病改善胎盘循环必要时及时终止妊娠;同时建议找有经验产科医师作临床评估以期获得较佳治疗方?#28014;?BR>

 
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